日期：2025-12-26 12:08:23
多发性硬化症是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病，病情恶化以神经功能进行性受损为核心，表现为症状复发频率增加、持续时间延长或新症状出现，及时识别信号对病情监测至关重要。以下从核心功能维度梳理关键恶化表现：
运动功能衰退是核心信号。早期单侧肢体无力、麻木会逐渐蔓延至双侧，从走路拖沓、易绊倒，发展为肢体僵硬、活动受限，甚至出现痉挛性瘫痪，无法自主站立和行走。肢体协调能力持续下降，上肢取物、穿衣等精细动作困难，动作笨拙、抖动明显；部分患者会出现步态异常，如剪刀步、共济失调步态，平衡能力急剧变差。
感觉功能异常加重需警惕。初期的肢体麻木、刺痛、烧灼感会逐渐加剧，范围扩大至躯干、面部，甚至出现感觉减退或消失，对冷热、疼痛等刺激无反应。部分患者会出现异常感觉，如蚁行感、电击感，且发作频率增加，严重影响睡眠和日常活动。
视觉与言语功能受累是重要信号。视神经受累时，从单侧视力模糊、视物变形，发展为双眼视力下降、视野缺损，甚至视力丧失。言语功能从口齿不清、语速减慢，进展为构音障碍、表达不连贯，部分患者会出现吞咽困难，进食呛咳、饮水漏出，增加吸入性肺炎风险。
此外，部分患者会伴随认知功能下降，表现为注意力不集中、记忆力减退、思维迟缓，情绪波动加剧，出现抑郁、焦虑等状态。这些信号的进展因人而异，但均反映中枢神经系统损伤的加重，密切监测可为护理方案调整提供重要依据。
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